BENEFICIOS POR ACCIDENTE
RECLAMACIONES DE SEGURO DE SABS
Coche
Motocicleta
Camión
Peatonal
Ciclista
¿Qué son los beneficios por accidente?
Los beneficios por accidentes brindan una compensación si usted u otras personas resultan heridos o mueren en un accidente automovilístico. Cubren a los pasajeros y peatones incluidos involucrados en el incidente.
La FSRA proporciona una definición:
"Esta sección de su póliza de seguro de automóvil le brinda beneficios si se lesiona en un accidente automovilístico, independientemente de quién haya causado el accidente, incluidos los beneficios complementarios médicos, de rehabilitación y atención de un asistente, cuidador, no asalariado y de reemplazo de ingresos. Existen opciones para aumentar la mayoría de estas coberturas ".
Cuando se lesiona en un accidente automovilístico, la menor de sus preocupaciones debe ser lidiar con ajustadores de seguros difíciles. Contácteme hoy y permítame defender sus derechos.
Si su reclamo es rechazado por la compañía de seguros de automóviles, estamos completamente preparados para presentar un reclamo ante el Tribunal de Apelación de Licencias y no dejar piedra sin remover para obtener lo que se merece.
¿QUÉ ESTÁN CUBIERTOS POR LOS BENEFICIOS POR ACCIDENTE?
El Programa legal de beneficios por accidentes (SABS) es un documento importante que describe lo que cubre su póliza.
Se aplica a todas las pólizas básicas de seguros de automóviles, motocicletas y camiones. Describe los límites obligatorios y opcionales para la atención médica, el reemplazo de ingresos, la muerte, los gastos funerarios y la pérdida de ingresos por discapacidad.
¿Cuáles son los beneficios estándar por accidentes en Ontario?
Las prestaciones por accidentes son obligatorias en Ontario. Todas las políticas lo incluirán. Hay adiciones estándar y opcionales que puede agregar a su plan.
Esto es lo que cubrirán los beneficios en toda la provincia:
REEMPLAZO DE INGRESOS, BENEFICIOS PARA NO GANADORES Y CUIDADORES
Beneficios de reemplazo de ingresos: si no puede trabajar, puede calificar para beneficios del 70% de su ingreso bruto, con un límite de $ 400 por semana. Tiene la opción de aumentar hasta $ 1,000 por semana.
Beneficios para el cuidador: si no puede brindar atención a un dependiente, podría recibir una compensación para contratar a alguien que lo ayude a cuidarlo. Esto se aplica a lesiones específicas. Puede agregar endosos opcionales para incluir todas las lesiones.
Beneficios para personas sin ingresos: si no califica para el reemplazo de ingresos, es un estudiante y no puede continuar con la vida diaria como antes del incidente, puede calificar para recibir $ 185 por semana.
BENEFICIOS MÉDICOS, DE REHABILITACIÓN Y ATENCIÓN DE ASISTENTES
Esto ayudará con los gastos médicos y de rehabilitación que no estén cubiertos por un plan de salud privado o por el gobierno.
La cobertura obligatoria incluye hasta $ 65,000 por lesiones no catastróficas o hasta $ 1 millón por lesiones catastróficas. Tiene la opción de aumentar la cantidad por lesiones no catastróficas a $ 130,000 y aumentar las lesiones catastróficas a $ 2 millones.
Beneficios médicos y de rehabilitación: cubre el costo de la atención médica y la rehabilitación. Esto incluye fisioterapia, recetas, quiropráctica, asesoramiento y otros servicios no cubiertos por OHIP o por medio de su plan grupal (si corresponde). La atención médica y los costos que califican se enumeran en el calendario de beneficios por accidente legal
Beneficios de atención de asistente: si no puede continuar como cuidador principal, se le proporcionará asistencia en su hogar o centro de atención médica para ayudarlo a recuperarse de una lesión grave. Esto ayuda a las familias monoparentales, las familias con un padre que se queda en casa y los hogares con otros dependientes. Incluye hasta $ 250 por semana y $ 50 adicionales por semana por cada dependiente subsiguiente que viva en la casa.
BENEFICIOS DE MUERTE Y FUNERARIO
En caso de que fallezca como resultado de un accidente, se abonará lo siguiente:
$ 25,000 para su cónyuge
$ 10,000 para cada uno de sus dependientes
Un máximo de $ 6,000 para gastos funerarios
$ 10,000 a ex cónyuges si la persona tenía obligaciones financieras con ellos
Tiene la opción de aumentar los límites hasta $ 50,000 para su cónyuge, $ 20,000 para dependientes y $ 8,000 para gastos funerarios.
OTROS GASTOS
Se pueden cubrir gastos adicionales, que incluyen:
Gastos educativos perdidos : Compensación por pérdida de matrícula, libros y otros gastos relacionados con la educación hasta $ 15,000.
Gastos de visitantes: Gastos razonables incurridos por familiares y amigos para visitarlo durante la recuperación y los tratamientos. Su cónyuge, hijos, nietos, padres, abuelos, hermanos, ciertos otros dependientes y tutores califican.
Limpieza y mantenimiento del hogar: Reciba hasta $ 100 por semana para gastos razonables para ayudar con las tareas del hogar y el mantenimiento de su hogar mientras se recupera.
Daños a la ropa, anteojos y otras pertenencias: Reciba una compensación por la ropa, los anteojos y otros dispositivos médicos personales dañados durante el accidente.
Costo de los exámenes: compensación por el costo de los exámenes relacionados con los tratamientos como parte de su recuperación.
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS OPCIONALES POR ACCIDENTE EN ONTARIO?
Tiene la opción de aumentar los límites de reemplazo de ingresos, atención médica, beneficios para cuidadores, beneficios por fallecimiento y funeral, y más. Esto es lo que puede agregar:
Beneficios de cuidado de dependientes: esto cubrirá hasta $ 75 por semana por su primer dependiente y $ 25 por cada dependiente adicional. Esto solo se puede reclamar si estaba empleado en el momento del accidente y tiene que pagar gastos adicionales de cuidado de niños debido a las lesiones sufridas.
Indexación: esto le da un ajuste anual para las tasas de inflación anuales. Los ajustes se realizan de acuerdo con el Índice de Precios al Consumidor de Canadá.
Más opciones incluyen:
Hasta $ 130,000 en gastos médicos adicionales
Gastos adicionales de fallecimiento y funeral de hasta $ 50,000, aumentan los dependientes a $ 20,000
Deterioro catastrófico hasta $ 1 millón
Reemplazo de ingresos adicionales
Tenga en cuenta que aumentar sus límites aumentará sus primas.
¿CUÁLES SON LOS BENEFICIOS POR ACCIDENTE PARA UN PASAJERO, PEATONAL O CICLISTA?
Todos los pasajeros, peatones y ciclistas involucrados en un accidente automovilístico son elegibles para ello. Independientemente del tipo de accidente o de quién tuvo la culpa, casi siempre estará cubierto por un seguro. Deberá presentar una reclamación de seguro de automóvil contra el otro conductor.
¿CÓMO PUEDE RESOLVER SUS BENEFICIOS POR ACCIDENTE?
Llegará un momento después de un accidente en el que su aseguradora se acercará a usted para resolver su reclamo. En Ontario, debe esperar un año antes de resolverlo.
Su aseguradora le propondrá una cantidad fija para liquidar y cerrar su siniestro. Una vez que acepta un acuerdo, no puede solicitar una compensación adicional a su aseguradora.
La cantidad que acepte puede afectar el litigio por reclamos de agravio contra un conductor culpable si está llevando a cabo una acción legal. Siempre evalúe su situación antes de asentarse.